“孙主任,我又来拿药了。”痛风病人张先生已经坚持连续5年每月都会到威海市中医院,找风湿免疫科主任孙钟海看诊取药。正是将孙钟海曾嘱咐过的“对于痛风的治疗,关键在坚持”记在心里,初次看诊至今,张先生的痛风病从未复发。
孙钟海印象很深刻,5年前40多岁的张先生一瘸一拐地来找他看诊。“患者当时疼得特别厉害,几乎就走不了路了,有时候都不能去上班,痛风极度影响了我的正常生活。”孙钟海安排其做了膝关节的核磁共振检查,结果显示膝关节结构已经被破坏,患者表示还曾经做过膝关节微创清理术,但效果并不理想。如果继续不对症治疗,最严重的结果是膝关节置换。而且痛风不仅单纯侵害关节,引起关节肿痛,甚至畸形,高血尿酸水平还可以导致尿酸沉积在肾脏、心脏瓣膜、心脑血管,导致肾功能不全。
考虑到患者当时处于急性期,孙钟海将患者收住病房,口服西药的同时,还开具了院内制剂中药痛风丸,还有贴敷的痛风散。“一个星期敷三天为一个疗程,结合口服药一个星期,患者急性期基本就缓解了。”孙钟海介绍,痛风丸主要成分苍术、黄柏,痛风散以石膏、防己、青黛为主,从中医角度来说都是清热解毒。
度过急性期之后,就是长时间的缓解期治疗。孙钟海介绍,此时张先生的治疗主要以口服中西药为主,目的是降尿酸。“从中医角度来讲,痛风病患者体质表现为湿热痰浊,这些湿热痰湿之邪堆积在关节,产生疼痛,舌苔也表现为黄腻。口服的痛风丸有对症的清热利湿泄浊作用,长期服用后才能从根本上控制痛风。”孙钟海表示,缓解期的时间三个月至半年,甚至更长时间。张先生在坚持了半年的口服药物之后,痛风症状基本控制。
后续张先生的药物就没有停过,每个月都到中医院拿药,定期查尿酸也都显示指标正常,这一坚持就是5年时间。“我现在所有生活都回到正常状态,行走不受限,饮食正常,特别感谢孙主任,也感谢自己能坚持这么多年的治疗。”张先生说。
痛风究竟是什么原因引发的?很多人认为是饮食不当。对此,孙钟海解释,人体尿酸只有20%来源于饮食,其余80%是由身体代谢产生的。因此仅依靠饮食控制,并不能解决尿酸高的问题,遇到诱因,痛风还是会发作。所以,应该在专科医生指导下选择正真适合的药物治疗。
“在对症下药的前提下,就需要坚持。”孙钟海说,实际生活中,很多患者痛风初期症状不明显而忽视用药,疼的时候自己去药店买药,症状缓解了药就停了,没有再坚持。还有的患者在疼了一两个月之后没办法忍受,才到医院看病,医生对症开了药,关节不痛之后,担心吃太多的药有副作用,擅自停药,不再坚持。更有甚者,关节刚刚不痛就又开始大吃大喝。
这些做法显然不对,痛风作为一种慢性病一定要坚持治疗,不仅要坚持在专科医师的指导下规范服药,还要坚持健康的生活方式。“正规医院专科医生都是严格按照规范给患者用药,还要定时进行复查,调整治疗方案,这样会将药物的副作用降得很低。”孙钟海表示。
威海市中医院风湿病科专门设有“痛风门诊”,专病专治,分期治疗,中西结合,标本兼治,能有效控制复发。科室研制的痛风散、痛风丸为纯中药制剂,疗效持续、无毒副作用,适合长期服用,实际做到祛毒治本。